十枣汤
组成:甘遂0.5g 大戟0.5g 芫花0.5g 大枣10枚
功效:峻下逐水。
临床应用:本方乃张仲景用以治悬饮的峻泻逐水的名方。近代用于顽固性严重水肿、胸水、腹水之属于体质尚好、脉实有力,能耐受攻下者。江尔逊氏在临床实践中,观察到部分慢性肾炎或肾病综合征患者,人院时全身严重水肿、大量腹水、小便不利、正虚症状明显,用中西各种利尿剂,水肿顽固不消、用健脾补肾法治疗,选用十枣汤或控涎丹治疗,病人无恶心呕吐及腹泻之不良反应,尿量迅速增多,浮肿消退,肾功能亦随之改善,取得较满意效果。这时当攻而又不能攻,正虚邪实的顽固性水肿,诸利尿剂无效者,不失为一种较理想的方法。
实验研究:甘遂含三萜类成分,小鼠口服生甘遂和炙甘遂醇浸膏后均呈明显的泻下现象。但生甘遂醇浸膏的泻下作用强,毒性亦大。芫花所含芫花素,能刺激肠粘膜,引起剧烈水泻和腹痛,动物实验证明口服芫花煎剂小剂有明显利尿作用,剂量过大反而减少尿量。大戟能刺激肠管,引起肠蠕动增加,其乙醚提取物有致泻作用。甘遂、芫花、大戟均有毒,芫花毒性最大,甘遂次之,大戟较小。
用法:前三味等分为末,以大枣10枚煎汤,调服药末 1.5—3g。
来源:《伤寒论》